中国商报（记者 马嘉）11月30日，第四次高值医用耗材国家集采落地，涉及眼科人工晶体和骨科运动医学类耗材两大类产品。在眼科的人工晶体领域，外资企业爱尔康拟中选，未来或在国内市场上反超此前强势领跑的强生和蔡司；在运动医学耗材领域，国内企业长春圣博玛以“全场最低价”拟中标，产品价格降幅最高达90%。

“在国内，人工晶体、运动医学耗材的主要市场份额还是由进口产品占据的。”有参与本次集采的企业对中国商报记者表示，“从集采结果来看，‘低端产品以国产为主，高端产品以进口为主’的局面并没有发生改变。但在不少产品竞标时，外资企业、国内企业频频报出‘超低价’，同样的降价幅度，国产产品保有的利润会高一些。”

河北省张家口市桥东区医疗保障局工作人员在统计各医药机构药品、耗材集中采购情况。图为资料图。（图片由CNSPHOTO提供）

患者最快明年5月能用上这批降价产品

国家医保局披露的信息显示，共有128家企业参与此次集采，其中有126家企业的产品进入了拟中选名单。按集采前价格计算，此次集采产品市场规模约155亿元，其中人工晶体类耗材65亿元、运动医学类耗材90亿元。本次集采中标产品预计于2024年五六月落地。

“这两类产品降价对于患者来说肯定是好事。像人工晶体，主要是老年人做白内障手术时会用到。”某三甲医院眼科主任医师对中国商报记者表示，“接受白内障人工晶体置换术治疗的患者，过去植入人工晶体的花费在数千元，而集采后，患者的花费能降到数百元，能节省70%以上的费用。”

“本次集采不只是比价格，也比产品的质量、功能，这让企业也更有动力参与集采。”参与本次集采的一家北京人工晶体企业工作人员表示，“若一再要求企业降低价格、压缩利润，企业会‘吃不消’。今年按照申报价格及折算规则竞价比价，如含视力改善功能的产品、价值更高的产品限价也会更高。此外，根据这次的规则，企业给出的报价只要比市场价低60%，就有机会中标。”

据国家组织高值医用耗材联合采购办公室披露，此次集采拟中选产品平均降价70%左右，其中人工晶体类耗材平均降价60%，预计每年可节约费用39亿元；运动医学类耗材平均降价74%，预计每年可节约费用67亿元。

外企爱尔康成眼科集采最大赢家

眼科人工晶体是历年来集采的“常客”，相关产品平均降价幅度已达80%。本次集采已覆盖人工晶体所有类别的全系列产品，包括单焦点晶体、双焦点晶体、三焦点晶体、景深延长晶体等。

在参与集采的企业看来，本次眼科人工晶体企业虽然降价幅度“中规中矩”，但竞争却异常激烈。“不少外资企业的报价一再刷新底线，这是最初没想到的。在人工晶体产品上，国产企业的报价反而较为理性。”上述参与集采的北京人工晶体企业工作人员说。

在高端双焦点、三焦点及景深延长人工晶体的竞价中，外企爱尔康均报出了超低价。对比之下，同参与竞争的强生、蔡司的报价则显得“中规中矩”。如三焦点人工晶体产品，蔡司产品的降价幅度为20%，报价在1.8万元左右。而爱尔康产品的市场价在2.2万元左右，报价却不足9000元，降价幅度已超过60%。

国家医保局数据显示，本次集采，美国爱尔康公司今年新上市的景深延长晶体从1.1万元/个降至3500余元/个，价格降幅约68%；高性能的三焦点晶体（非散光）从2.3万元/个降至8900余元/个，价格降幅达61%；国内企业爱博诺德公司的非散光单焦点晶体为需求量最大的人工晶体产品，价格从2500元/个降至近800元/个，价格降幅为68%。

“此前，在国内高端人工晶体的供应上，强生、蔡司一直占据强势地位。此次爱尔康采用这种报价策略，或就是为了抢占国内市场份额。这批产品落地后，各家企业在国内高端人工晶体的市场占用率排名或也将洗牌。”有企业人士对记者表示。

国产运动医学耗材降价幅度刷新底线

运动医学耗材虽然是本次国家集采的“新客”，但相关企业在报价上也刷新了底线。其中，国内企业长春圣博玛为旗下钛合金带线锚钉（1根缝线）申报的价格为300元/个，系全场最低价。该产品价格降幅达90%。

根据本次国采规则，在运动医学类产品中，企业报价小于等于最高有效申报价40%的均可获得拟中选资格。这意味着，相关企业报出的产品价格比市场价低40%就能获得中选资格。

有在场企业表示，长春圣博玛报价一出，全场哗然。同系列产品的报价在100元左右，300元/个的价格，对企业来说几乎没有利润。

在运动医学耗材相关产品的竞标申报上，国产企业较为积极，威高骨科、大博医疗、春立医疗、三友医疗、奥精医疗等均积极参与竞标，申报的产品数量、价格均较外企更有优势。

国信证券认为，对于相关骨科上市公司而言，过去运动医学耗材的收入体量整体较小，此次参与国采的企业有望利用自身平台优势和广泛的医院覆盖网络迅速打开运动医学市场。此次国采也将是国内企业实现进口替代的机会。