近日,国务院新闻办公室举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会,介绍“推动卫生健康事业高质量发展 护佑人民健康”方面有关情况。会上,国家卫健委副主任雷海潮表示,今年来,我国医疗卫生服务供给效率得到持续提升,基本公共卫生服务的可及性、公平性和服务质量有了新的改善和提升。接下来,要进一步促进优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,构建功能互补、富有韧性的优质医疗服务体系,进一步方便老百姓看病就诊。
2023年上半年,我国基本公共卫生服务已为8988万65岁及以上的老年人、1.1亿高血压患者、3763万2型糖尿病患者提供了健康管理服务,较2022年同期分别提高了40%、3.3%、6.9%。图为辽宁省锦州市凌河区铁新社区卫生服务中心工作人员在完善居民健康档案信息。(图片由CNSPHOTO提供)
服务效率持续提升
数据显示,今年1至9月,我国医疗卫生机构总诊疗人次达到了51.1亿,老百姓的看病就诊需求得到进一步释放,医疗卫生服务效率得到持续提升。
雷海潮表示,分季度来看,第一季度总诊疗人次是15.9亿,第二季度总诊疗人次是17.5亿,第三季度总诊疗人次是17.7亿。从三个季度的变化情况来看,就诊人次逐步增加。前三季度和2019年同期相比,总诊疗人次增长了12.4%,与去年同期相比增长了6%。
从住院服务的情况来看,今年前三个季度,我国医疗卫生机构的出院人次达到了2.2亿。按季度情况来看,第一季度出院人次0.7亿,第二季度出院人次0.8亿,第三季度出院人次0.7亿。前三季度与2019年同期相比增长了16.7%,与2022年同期数据相比增加了18.9%。
从医疗服务的提供方看,今年1至9月,全国医院病床使用率达到了80.2%,与2022年同期相比提高了6.4个百分点。卫生服务中心的病床使用率达到了51.4%,比去年提升了7.6个百分点。乡镇卫生院的病床使用率达到了54.9%,比去年提高了4.8个百分点。
雷海潮表示,从这些统计数据上看,无论是跟去年同期相比,还是跟疫情发生之前相比,老百姓的看病就诊需求得到进一步释放。另外,医疗卫生服务供给效率得到持续提升,这些都是宏观上比较良好的表现。
促进医疗资源下沉
国家卫健委办公厅主任王斌介绍,近年来,我国持续健全城乡基层医疗卫生服务体系,目前,全国已经有7100多所基层医疗卫生机构达到国家标准,占比超过了68%;建成3800多所社区医院,方便群众就医。
王斌表示,国家卫健委以农村和社区为重点,壮大医疗卫生人才队伍。针对群众需求加强全科、康复、护理等方面的人才引进,加强人员在岗培训,提升基层医务人员基本医疗服务能力和健康管理能力,组织城市医院和退休医师支援帮扶基层。
同时,相关部门还实施了“大学生乡村医生专项计划”,这意味着越来越多的大学生能够到乡和村服务老百姓。推广“县管乡用、乡聘村用”政策,提升基层岗位吸引力,让更多优秀医务人员在基层留得住、用得上。2023年招聘大学生乡村医生超过5000人,以后还会越来越多,农村免费订单医学生有4800多人完成了住院医师规范化培训,进入乡镇基层岗位工作。
相关统计显示,2023年上半年,我国基本公共卫生服务已为8988万65岁及以上的老年人、1.1亿高血压患者、3763万2型糖尿病患者提供了健康管理服务,较2022年同期分别提高了40%、3.3%、6.9%。与此同时,各地稳步推进家庭医生签约服务高质量发展,做好老年人、残疾人等重点人群的家庭医生签约服务,截至今年6月底,重点人群签约覆盖率超过70%。
事实上,促进优质医疗资源均衡布局和扩容下沉,持续推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设,从中央到地方都在积极部署。 “十四五”期间,国家、省、市县分别支持建设不少于750个、5000个和1万个临床重点专科。争取在人口规模较大的城市,使其医疗机构能够达到三甲医院水平,全国至少1000家县级医院达到三甲医院医疗服务能力和水平。重点推进1000所中心乡镇卫生院达到二级医院服务能力和水平,形成城带乡、县乡一体和乡村一体发展格局。
完善防控体系建设
值得关注的是,我国在遏制重大传染病方面成效显著。
我国艾滋病经输血和血制品传播已经实现了基本阻断。国家疾病预防控制局局长王贺胜介绍,现阶段影响我国居民健康的重大传染病主要有艾滋病、结核病、肝炎和寄生虫病等。目前,我国艾滋病经输血和血制品传播已经实现了基本阻断,母婴传播和注射吸毒传播得到了有效控制,抗病毒治疗覆盖比例已经达到90%以上,治疗成功比例也达到95%以上,艾滋病疫情整体处于低流行水平。
全国结核病防治服务体系逐步强化,诊断新技术、新工具逐步推广应用,全国发病率稳步下降,结核病死亡率是2.1/10万,这个指标与发达国家处于同一水平。患者的成功治疗率也保持在90%以上。
病毒性肝炎防治服务模式不断创新,血液安全和院感防控得到全面强化,新发感染者数量大幅减少,感染者总数不断下降,肝炎救治能力和水平得到显著提升,接受规范治疗的乙肝患者可以实现临床治愈,丙肝患者治愈率也高达95%以上,进一步阻断了病毒传播。
部分重点寄生虫病实现了控制与消除的目标。现在全国452个血吸虫病流行县全部达到了传播阻断标准,其中3/4的流行县已经达到了消除标准。我国已经实现消除疟疾的目标,并且已经通过了世界卫生组织的认证,这在中国公共卫生史和全球消除疟疾史上具有重要的里程碑意义。
王贺胜表示,下一步,国家相关部门将坚持预防为主、防治结合,不断完善“党政主导、部门协作、动员社会、全民参与”的防治工作机制。医防融合、医防协同,夯实基层“多病同防”的工作网底,不断完善重大传染病防控体系建设。持续优化完善防控策略,创新防控技术手段,巩固和提升防控成效,进一步减少重大传染病对群众的健康威胁。(依琰)
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